Что такое паросмия?

Сроки восстановления обоняния упациентов скоронавирусом

Наибольший интерес на сегодняшний день представляют сроки восстановления обоняния. Как быть, если после заболевания запахи не восстановились или восстановились, но не до конца? Обнадеживает, что вне зависимости от вида нарушения обоняния в большинстве случаев (72–85%) восстановление или значительное улучшение наступает по разным данным через 8–14 дней с момента появления симптомов. Это отражает течение болезни и так называемую вирусную нагрузку, которая преобладает в полости носа и носоглотке.

Вместе со снижением вирусного присутствия и выздоровлением у большинства пациентов восстанавливается или значительно улучшается обоняние. Однако немалая часть пациентов (25–40%), у которых возникло нарушение обоняния, отмечает стойкое сохранение этой проблемы в течение двух месяцев.

Методы лечения нарушения обоняния и их эффективность

Учитывая, что природа нарушения обоняния при COVID-19 еще не до конца изучена, в проведенных исследованиях были испробованы различные методы лечения. Разумеется, они мало отличались от используемых ранее методов при других вирусных инфекциях, которые сопровождаются нарушением обоняния.

Видео

Паросмия: симптомы и лечение

Паросмия имеет код по МКБ-10, но отдельным заболеванием не является. Ее расценивают как вторичный симптом, который требует уточнения природы происхождения. В одних случаях, паросмия может быть транзиторным состоянием и не представлять опасности, а в других – постоянным состоянием, указывающим на серьезные проблемы в работе организма. Поэтому при наличии подобных расстройств обязательна консультация отоларинголога.

К тому же, стоит учитывать, что паросмия у женщин и мужчин может привести к потере веса, так как неприятный запах продуктов может отталкивать от приема пищи. В некоторых случаях человек не будет предупрежден об опасности, к примеру, не учует утечку газа или запах гари/дыма. Поэтому по возможности следует проводить лечение паросмии, а в этом поможет консультация грамотного отоларинголога.

Откуда берётся паросмия

Обычно паросмия — последствие Parosmia недавно перенесённой тяжёлой респираторной Phantosmia: What causes olfactory hallucinations? инфекции. Предполагается, что некоторые вирусы или бактерии повреждают обонятельные нейроны, которые находятся внутри слизистой оболочки носа.

Задача этих нейронов — распознавать молекулы пахучих веществ и сообщать о находке мозгу. Но из‑за повреждений, вызванных вирусами или бактериями, эти нервные клетки сначала могут полностью отказать (так возникает аносмия), а затем, восстанавливаясь, начинают работать некорректно. В результате, уловив что‑то пахнущее, обонятельные нейроны сообщают мозгу о совершенно другом запахе.

Паросмия в таком случае хороший сигнал: она свидетельствует It Smells Disgusting! Parosmia and Phantosmia , что организм восстанавливается после болезни.

Впрочем, у паросмии бывают и другие, неинфекционные причины Parosmia .

Осложнения паросмии

Органы чувств играют большую роль в нашей повседневной жизни. Хорошие запахи часто поднимают настроение и приносят радость. Искаженное обоняние может сильно повлиять на качество вашей жизни. Это может привести к таким проблемам, как:

• потеря аппетита;
• потеря веса из-за нежелания принимать еду или сильно уменьшенных порций;
• депрессия.

Если вы не можете доверять своему обонянию, вы рискуете пропустить такие вещи, как испорченная еда, запах дыма или утечки газа. Для некоторых профессий обоняние играет ключевую роль (повара, парфюмеры, пожарные).

Лечение

Лечение паросмии после коронавируса начинается со строгого соблюдения рекомендаций врача. Он оценивает состояние в целом и определяет оптимальные схемы устранения имеющихся нарушений. Самостоятельно принимать таблетки или капли с сосудосуживающими свойствами запрещено, это может привести к замедлению процесса восстановления или сохранения неприятного симптома. Лечение паросмии обычно включает лекарственные средства, описанные в таблице.

Препарат	Название	Особенности применения
Физраствор изотонический	«Аквалор», «Аквамарис»	Применяются для преодоления сухости носа и промывания
Фенилэфрин	Виброцил	Включается в состав комбинированного с антигистамином фенистилом
Альфа-2-аденомиметики: нафазолин:	«Санорин», «Нафтизин»
— ксилометазолин	«Отривин», «Ксимелин»
— оксиметазолин	«Називин», «Назол»
Комбинированные препараты:
— ринофлумицил	«Туаминогептана сульфат» «Ацетилцистеин»	для сужения сосудов для разжижения слизи
— ринопронт	«Фенилэфрин»+ «Карбиноксамин»).
Глюкокортикостероиды	«Беконазе», «Насобек», «Фликсоназе»).	Применяются с осторожностью

Основной задачей является подавления воспалительного процесса и устранение аллергического отека. Также дополнительно требуется пить поливитамины и тренировать обоняние. Для этого нужно начинать знакомится с запахами, начиная от простых и хорошо знакомых, но ярко выраженных.

Важно! Универсальных советов для восстановления обоняния, поврежденного коронавирусом, не существует. Подбирается схема всегда индивидуально.

У пожилых пациентов паросмия может сохраниться навсегда после проведенного лечения

Нарушение обоняния икачество жизни

Безусловно, утрата функции какого-либо из органов чувств — значительная проблема, в некоторых ситуациях приравниваемая к инвалидности. Для оценки степени нарушения обоняния и влияния данной проблемы на качество жизни были разработаны специальные опросники. Установлено, что некоторые пациенты становятся более раздражительными, у них повышается уровень тревоги, может снижаться аппетит, развивается социальная замкнутость, а также возникает риск потери ощущения опасных запахов, например утечки газа. Все это, безусловно, создает необходимость решать эти проблемы.

«Для меня, как для нюхача, произошла безусловная трагедия»

Марина Архипова

генеральный директор издательского дома «Коммерсант-Урал»

Я перенесла коронавирус в мае 2020 года. Всей семьей мы лежали в больнице. Тогда в клиники поступало много пациентов, и врачи точно не знали, что с ними делать, поэтому назначали противомалярийные и антиретровирусные препараты. Я пропила курс «Калетры» (комбинированный препарат, который содержит в своем составе лопинавир и ритонавир; лопинавир выступает ингибитором протеазы ВИЧ-1 и ВИЧ-2 — Прим.ред.) и пережила серьезные последствия — помимо упадка сил и потери обоняния на месяц стали выпадать волосы.

Со временем ко мне вернулись запахи, и я выдохнула. Но в конце июля позавтракала омлетом и поняла, что некоторые продукты пахнут просто отвратительно — чем-то между сероводородом и ацетоном. Другие члены семьи такого не испытывали. Я подумала, что это последствия, связанные с лечением антибиотиками, — и чтобы облегчить работу печени, стала принимать «Хофитол».

Теги